Las personas que han resultado perjudicadas debido a la conducta negligente de otra persona a menudo saben que tienen derecho a ser compensadas por sus lesiones. Pero la fuente de esa compensación puede no estar clara para quienes no han hecho tal reclamo antes.
Por ejemplo, tome una colisión de vehículos de motor entre dos vehículos sin pasajeros. Ambos conductores tienen seguro de automóvil, un conductor tiene la culpa y el otro conductor está lesionado. En este ejemplo, el conductor lesionado tiene el derecho legal de demandar a alguien por un accidente automovilístico.
Si me lesioné en un accidente automovilístico, ¿qué puede incluir mi reclamo?
El reclamo del conductor lesionado puede incluir:
- Facturas médicas
- Salarios perdidos
- Dolor
- Sufrimiento
- Inconveniencia
- Angustia mental
Sin seguro, el conductor culpable sería personalmente financieramente responsable del reclamo del conductor lesionado.
¿Demandas a la compañía de seguros después de un accidente automovilístico o al conductor?
En Virginia, se supone que los propietarios de vehículos deben asegurar sus vehículos por al menos $30,000 para cubrir reclamaciones por lesiones corporales o pagar una tarifa de conductor sin seguro al DMV. La mayoría de los conductores optan por asegurar sus vehículos. La compañía de seguros del conductor se hace responsable de pagar cualquier reclamo válido realizado contra ese conductor, los nombrados en la póliza de seguro o, en muchos casos, contra los que conducen el vehículo asegurado. La compañía de seguros tiene un contrato que le exige pagar reclamaciones válidas hasta el límite de la cobertura de seguro disponible y proporcionar un abogado para el conductor culpable si surge una demanda.
Volviendo al ejemplo de la colisión de vehículos de motor, el conductor lesionado tiene un reclamo personal contra el conductor culpable por el daño causado. Sin embargo, cuando el conductor culpable está cubierto por un seguro de vehículos motorizados, la compañía de seguros se vuelve financieramente responsable del reclamo hasta el límite del seguro disponible en la póliza. Esto le permite al conductor lesionado abrir un reclamo con la compañía de seguros del conductor culpable para obtener una compensación.
¿Qué pasa si el seguro del demandado no cubre todos los gastos de mi reclamo?
Con frecuencia, el conductor culpable solo tiene una cobertura de seguro limitada o no tiene cobertura alguna. Un conductor lesionado puede presentar un reclamo por facturas médicas sustanciales y salarios perdidos, sin mencionar el dolor y el sufrimiento, y llegar a descubrir que solo hay $30,000 en seguro disponible. En tal caso, un conductor lesionado puede recurrir a su propia compañía de seguros para obtener una compensación, si su propia póliza de seguro tiene más cobertura que la póliza del conductor culpable. Se llama cobertura de automovilista con seguro insuficiente o sin seguro. La propia compañía de seguros del conductor lesionado analizaría el reclamo desde la perspectiva del conductor culpable, afirmando las defensas disponibles.
Es importante señalar que una compañía de seguros sólo está obligada en virtud de su contrato de seguro a pagar las reclamaciones por las cuales un conductor cubierto por el contrato se convierte en "legalmente responsable". Esto significa que el hecho de que haya un seguro disponible para cubrir una colisión, un resbalón y una caída u otro suceso no significa necesariamente que la compañía de seguros tenga que pagar el reclamo.
¿Cómo consigo que el conductor culpable compense mis lesiones?
Antes de que la compañía de seguros deba pagar un reclamo, el conductor lesionado debe obtener una sentencia judicial contra el conductor culpable para hacerlo legalmente responsable de los daños causados en la colisión. Para obtener un fallo, el conductor lesionado debe presentar una demanda nombrando al conductor culpable como el demandado. El conductor lesionado tendría que probar ante un juez o jurado en un juicio que el acusado tuvo la culpa de la colisión y que las lesiones fueron el resultado de la colisión. Dicha demanda se presenta personalmente contra el conductor culpable, por lo que no puede demandar a la compañía de seguros después de un accidente porque el reclamo no se presenta contra ninguna compañía de seguros.
Como señalé anteriormente, la compañía de seguros es responsable de contratar a un abogado para que defienda al conductor asegurado en la demanda y la compañía de seguros utilizará a sus abogados para defender enérgicamente las demandas para reducir la cantidad que la compañía podría tener que pagar por un veredicto. Si un conductor lesionado busca cobertura de automovilista con seguro insuficiente a través de su propia póliza de seguro, entonces esa compañía de seguros tendría derecho a contratar abogados adicionales para defender un caso.
¿Por qué las compañías de seguros a veces prefieren llegar a un acuerdo en lugar de acudir a los tribunales?
Entonces podría preguntar, ¿por qué la compañía de seguros debería pagar mi reclamo sin un juicio si el contrato de seguro dice que solo paga reclamos por los cuales sus conductores asegurados se vuelven legalmente responsables? Existen numerosos incentivos para que las compañías de seguros resuelvan reclamos sin juicios ni juicios. A menudo, una compañía de seguros decidirá que puede resolver un reclamo con un reclamante por una cantidad razonable para reducir el riesgo de pagar sustancialmente más si hay un veredicto importante en el juicio.
Además, las compañías de seguros tienen la obligación para con sus conductores asegurados de resolver los casos dentro de los límites de la cobertura de seguro disponible cuando parece probable que un veredicto en el juicio supere la cantidad de seguro disponible. Un veredicto que sea mayor que la cantidad de seguro disponible se convierte en responsabilidad personal del conductor culpable de pagar. Las compañías de seguros están obligadas legalmente a evitar ese resultado si es posible.
Esta es una descripción general muy básica de las relaciones entre los jugadores involucrados en un reclamo por lesiones personales. La situación se complica cada vez más por demandantes lesionados adicionales, múltiples demandados, capas adicionales de cobertura de seguro y otras circunstancias únicas. La conclusión aquí es que un reclamo por lesiones personales es contra la persona o empresa real que causó la lesión. Una o más compañías de seguros pueden ser responsables de pagar una reclamación y pueden necesitar contratar abogados para defender una reclamación, pero las compañías de seguros no serán técnicamente demandadas en un caso legal presentado por el reclamante lesionado.
Si ha resultado lesionado en un accidente sin que sea culpa suya, es posible que tenga derecho a una compensación. Llame a Allen & Allen hoy para una consulta gratuita al 866-388-1307.